আল্লাহর ওয়াস্তে বুঝে শুনে ফেক্সো আর জিম্যাক্স খান ভায়েরা

বন্ধুবান্ধব আত্মীয়স্বজন অনেকেই আমাদেরকে ফোন করেন জ্বর-ঠান্ডা-কাশির চিকিৎসার জন্যে। আমরাও সাধ্যমত চেষ্টা করি প্রেসক্রাইব করে দেওয়ার জন্যে।
প্রায়ই আমরা নিজেরা খাই, এবং অন্যকে খেতে বলি এমন একটা ওষুধ এর নাম Fexofenadine.
কোভিড সিচুয়েশনে Fexofenadine প্রেসক্রাইব করার আগে আমাদের বোধ হয় একটু সতর্ক হওয়া জরুরি।

কীভাবে?
— Fexofenadine QT prolongation করে।

QT prolongation করলে সমস্যা কী?
— এটা থেকে Torsades de pointes হয়ে Ventricular fibrillation হয়ে sudden cardiac death হতে পারে।

আগে ত কখনো শুনিনাই যে ফেক্সো সাবধানে খাইতে হবে। এখন কেন এই কথাটা বলছেন?
কারণ আসলে অনেকগুলা।
প্রথমত, Hypokalemia, Hypomagnesemia, Hypocalcemia এই কয়েকটা condition QT prolongation করে। COVID-19 এর complication হিসেবে hypokalemia, hypomagnesemia হতে পারে।
যাকে আপনি সাধারণ সর্দি-জ্বর মনে করছেন, হতে পারে সেটা COVID-19. হতে পারে উনার potassium level কম।
আবার হতে পারে উনি স্টেরয়েড পাচ্ছেন, সেক্ষেত্রে তার ক্যালসিয়াম লেভেল কম হতে পারে। আবার এমনও হতে পারে উনি malnourished. ঠিকমত খাওয়া দাওয়া করেন না, বা খেতে পারেন না।

এমন অবস্থায় আমি যদি QT prolong করে এমন ড্রাগ দেই, সেটা আসলে আগুনে ঘি ঢেলে দেওয়ার মত অবস্থা হয়ে যাচ্ছে।

আবার অনেকে  azithromycin,  fexofenadine দুইটা একসাথে প্রেসক্রাইব করছেন।  দুইটা ড্রাগই QT prolong করে। একবার ভেবে দেখেন, এই রোগীটা যদি হঠাৎ করে মারা যান, তাহলে উনার মৃত্যুর জন্যে কি আপনিও খানিকটা দায়ী হয়ে যান না?

সারমর্মঃ
QT prolong করে এমন সব  ওষুধের নামগুলো মনে রাখবেন। বুঝেশুনে দিবেন।