গাইনি ওয়ার্ডে Patient রিসিভ করবা ক্যাম্নে

• আগে প্রোফর্মা বানায় নেও। পয়েন্টগুলা লেখ। পরে রোগীর কাছ থেকে শুনে ডিটেইলস লিখবা।মানে আগেই তুমি কাগজে লিখে ফেল এগুলাঃ
• 1. Chief Complaints:
  2. History of present illness:
     • Diabetes Mellitus
     • Hypertension
     • Bronchial Asthma
  3. Past History:
     • PUD
  4. • Pulmonary TB
  5. Obstetric History:
  6. • Married for
     • Married at
     • Para
     • Gravida
     • Age of last child
  7. Menstrual History:
     • Menstrual cycle
     • Menstrual period
     • Menstrual flow
     • LMP
     • EDD
  8. General Examination:
     • Pulse
     • Blood Pressure
     • Temperature
     • Anemia
     • Jaundice
     • Cyanosis
     • Dehydration
     • Edema
  9. Per Abdominal Examination:
     • Height of uterus
     • Fetal movement
     • Fetal heart sound
  10. Per Vaginal Examination

এগুলা লেখা হয়ে গেলে এবার তুমি আস্তে লেখা শুরু করো। আগে জিজ্ঞেস করো, কি সমস্যা নিয়ে আসছেন, বাচ্চা পেটে কতদিন।আলাদা করে দুইটা জিনিস জিজ্ঞাসা করবা অবশ্যই – রক্ত যায় কিনা, পানি ভাংছে কিনা।প্রেগনেন্ট তো অনেকদিন ধরেই, কিন্তু আজকে কেন হাসপাতালে আসছে এটা ভালোভাবে শুনবা। এই কথাগুলা লেখার দরকার নাই এখনি। Chief Complaints লিখবা সবচেয়ে পরে।

বাকি ঘরগুলা ফিল আপ করো এবার।

রোগী যদি LMP বলতে পারে তাহলে সেটা লিখে ফেল। বেশিরভাগ সময়েই রোগীরা বিভিন্ন ল্যান্ডমার্ক হিসেবে বলে- যেমন, ঈদের দুইদিন পরে মাসিক শুরু হইছিল। তৃতীয় রোজায় মাসিক হইছিল- ইত্যাদি। এসব ক্ষেত্রে তুমি ক্যালেন্ডার দেখে তারিখ বের করবা।

LMP অনুযায়ি EDD হিসাব করে সেটা লিখে রাখবা। এরপর দেখবা কোন ultrasonography করা আছে কিনা।যদি আল্ট্রা করা থাকে, তাহলে পেটে বাচ্চা আসার পর প্রথম যে আল্ট্রা করেছে সেটা দেখে EDD লিখে ব্র‍্যাকেটে USG লিখে রাখবা।

আর যদি LMP বলতে না পারে তাহলে আল্ট্রার EDD দেখে অই অনুযায়ী LMP হিসাব করে লিখবা।সবকিছু লেখা শেষে C/C লিখবা।

রোগীর রক্তের গ্রুপ পরীক্ষা করা আছে নাকি জিজ্ঞেস করো, কাগজপত্র মিলায়ে দেখো। যদি ডকুমেন্ট থাকে, তাইলে প্রথম পৃষ্ঠায় নাম এর ঘরের নিচের ফাকা জায়গাতে বড় করে রক্তের গ্রুপ লিখে রাখো।

অধ্যাপক ডা. শিলা রাণী দাস ম্যাডাম শর্ট ফর্মে লিখতে নিষেধ করেন, এজন্যে সবকিছুর পূর্ণরূপ লিখা।